糖尿病不可怕,快来看看你离可怕的并发症有
关心你家人的健康，
也更关心你！
嗨！大家好！
小美聊“糖尿病”
又和大家见面啦！
跟着小美认识糖尿病，
已经到了第10期，
亲爱的心蜜们，
你是不是也快成了半个专家？????
我家族糖友们已经能熟练管理自己的血糖了哟~~
总听医生说：
糖尿病不可怕，
糖尿病的并发症才可怕！
这并发症到底有多可怕呢？
据世界卫生组织统计，糖尿病并发症高达多种，是目前已知并发症最多的一种疾病。
在截肢的案例中，因糖尿病截肢的情况是非糖尿病的10～20倍，而糖尿病死亡者中50%以上是心脑血管所致，10%是由于肾病变所致。
所以，对于糖友们来说，有没有并发症和并发症的严重程度对健康和今后的生活质量起着决定性作用。
今天，就和小美一起来认识一下
糖尿病那些可怕的并发症
和相对应的预防措施吧！
糖尿病不是单一因素所造成的，遗传、肥胖、不良的饮食或生活习惯、缺乏运动等，都会增加患病的机率。
但在糖尿病对我们生活的影响还不那么显著时，我们很容易低估它对健康的破坏性。
糖尿病5大健康风险
99%导致糖尿病合并症；
15%视力下降甚至失明；
10~20%肾衰竭；
50%死于心血管疾病；
肢端坏死是导致中老年人致残致死的原因
糖尿病并发症会危害你的心、脑、肾、血管、神经、皮肤等。
1心脑血管
心脑血管疾病是糖尿病最致命性并发症，包括冠心病、脑出血和心衰、心率失常等。
由于血糖升高，从而形成高血脂、高血压，导致糖尿病心脑血管疾病发病率和死亡率逐步上升。
糖尿病人心、脑血管病并发率和病死率为非糖尿病人的3.5倍，是2型糖尿病患者最主要的死亡原因。
预防脑梗塞和脑出血
密切监测血压、血脂、控制体重
血压应控制在/80mmHg，伴有高血压时，加服降压药。
男性50岁/女性60岁，推荐使用阿司匹林治疗，有心血管疾病史者常规使用阿司匹林。
减少饮食中盐的摄入，每天控制在6克以内。
预防冠心病、心绞痛等
监测血压、血脂、心电图、超声心动图、冠脉造影等。
减少饮食中脂肪的摄入，尤其是饱和脂肪(如动物脂肪、奶酪、黄油、酥油和奶油及动物内脏)，限制富含胆固醇的食物（如鱼子、蛋黄等）。
可食用一些低脂肪的食物，如脱脂牛奶，选择富含单不饱和脂肪酸的食物（如橄榄油，油菜籽油）。
2
肾病
糖尿病如果没能早期控制好血糖，时间久了可引起广泛的血管病变，特别是小血管。
而肾脏是血流和血管最丰富的器官，特别容易受到糖尿病血管病变的影响。
预防糖尿病肾病
监测尿常规、肾功能、尿蛋白及肌酐清除率等。
控制血压：
?无肾功能损害及蛋白尿患者：
血压控制目标/80mmHg；
?蛋白尿患者：
血压控制目标/75mmHg。
调节血脂：
总胆固醇4.5mmol/L；
低密度胆固醇2.6mmol/L；
高密度胆固醇1.1mmol/L；
甘油三酯1.5mmol/L。
蛋白质摄入量：
肾病患者每天蛋白质摄入量为0.6~0.8克/公斤/天，以优质蛋白为主，如肉类、禽类、鱼类、蛋、牛奶、奶酪等。
3
周围血管
糖尿病对周围血管的影响主要以下肢动脉为主。
临床表现为下肢疼痛、溃烂，供血不足可而引发肢端坏死，甚至截肢。
预防糖尿病足
观察皮肤状况、监测足背动脉搏动，10g尼龙丝检查等，预防及控制感染。
做好日常足部护理：
37℃的温水洗脚，不泡脚，用浅色毛巾轻轻擦干。
干燥皮肤使用润肤乳或营养霜，充分摩擦，但应避开足趾间。
每天检查双足皮肤色泽、温度，是否有鸡眼、老茧、趾甲内陷、水泡或皲裂等，足底看不到时可以使用镜子或请家人帮忙，医院就诊。
选择合适的鞋袜。穿鞋前检查鞋内有无异物，选择柔软的棉质袜，每天更换袜子，保持脚部清洁。
4
神经病变
神经病变是导致糖尿病致死、致残的重要因素。
糖尿病神经病变最常见为周围神经病变和植物神经病变。
周围神经病变表现为四肢末稍麻木、冰冷刺痛等；
植物神经病变主要表现为无汗、少汗或者多汗等。
预防血管神经病变
监测足背动脉搏动、四肢血管超声、音叉震动觉、神经电生理检查等。
戒烟、戒酒。
定期进行神经筛查及病情评估：
?至少每年筛查一次糖尿病周围神经病变；
?糖尿病病程较长，或合并有眼底病变、肾病等微血管并发症患者，应每隔3~6个月复查。
5
眼部疾病
糖尿病视网膜病与糖尿病性白内障是糖尿病危害眼球的主要表现，糖尿病还能引起青光眼及其他眼病。
轻者视力下降，重者可引起失明。
在美国，糖尿病是20岁以上患者失明的最主要原因。
预防视网膜病变
定期进行眼部检查。
无病变：每年一次；
有病变：定时随访。
6
代谢紊乱
由于糖尿病患者胰岛素相对或绝对缺乏，引起糖代谢严重紊乱。
脂肪及蛋白质分解加速，产生大量酮体。肺和肾不能及时调节排出酮体，血酮浓度明显增高，出现酮症酸中毒和高渗性非酮症昏迷，病死率极高，需紧急救治。
7
增加感染
常见有皮肤感染反复发生，有时可导致败血症；
霉菌性阴道炎引起的外阴瘙痒、甲癣、足癣、泌尿道感染（肾炎和膀胱炎）；
容易患肺结核，一旦得病，蔓延广泛，易成空洞，发病率比正常人高5倍。
可见，糖尿病对身体危害是多方面的。
据国内调查报告，糖尿病病程10年以上的糖友，超过78％都有不同程度的并发症，而且已经出现糖尿病逐渐年轻化的趋势。
对于糖友们来说，应采取有效的措施，做到定期监测，预防合并症的发生。
如何进行监测
预防并发症，血糖数值要达标
?空腹血糖：4.4~7.0mmol/L
?非空腹血糖：10.0mmol/L
?糖化血红蛋白：7.0%
好了，今天小美就和
大家聊到这。
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我们下期再见哦~~
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