如何早期发现膀胱癌FISH检测来助力

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什么是膀胱癌

膀胱位于骨盆下部,是一个空心的器官,拥有柔软的肌肉壁,能够容纳尿液,并通过收缩然后通过尿管排尿。

膀胱癌是起源于膀胱尿路上皮的恶性肿瘤,是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一。当膀胱的细胞生长失去控制时,就会形成膀胱癌(Bladdercancer)。根据国家癌症中心发布的数据,年预估膀胱癌新发病例8.05万例,预估死亡病例为3.29万例。

根据起源细胞的不同,膀胱癌可分为以下不同类型:

1、尿路上皮癌(又称移行细胞癌):尿道上皮位于膀胱最内层、尿道、输尿管和肾盂,这类上皮细胞生长是去控制后就会形成癌,膀胱癌最常见的是尿路上皮癌。

2、鳞状细胞癌:大约1%的膀胱癌为鳞状细胞癌。

3、腺癌:不到1%的膀胱癌为腺癌。

4、小细胞癌:不到1%得了膀胱癌为小细胞癌,属于神经内分泌肿瘤。

5、肉瘤:很罕见。

此外,根据膀胱癌的外观,可分为乳头状癌或扁平癌,根据癌细胞的浸润程度又可分为非浸润性(癌细胞局限在膀胱内壁)和浸润性(癌细胞侵犯了整个膀胱壁)。

血尿是膀胱癌患者最常见的临床表现,约80%~90%的患者以间歇性、无痛性全程肉眼血尿为首发症状。

膀胱癌血尿与其他疾患所致的血尿相比,膀胱癌的血尿有两个特点:

1、无痛性,即在发生血尿时患者无任何疼痛及其他不适症状,医学上称为无痛性血尿。这与结石有血尿时多伴有肾、输尿管疼痛不同,也与膀胱炎所致的血尿多伴尿频、尿急、尿痛不一样。但若癌肿坏死、溃疡和合并感染时,可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。

2、间歇性,即血尿间歇出现,可自行停止或减轻,两次血尿可间隔数天或数月,甚至半年,容易造成血尿已治愈好转的错觉,从而未能及时就诊检查。

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膀胱癌的发生与诊断

膀胱癌的发病是一个多因素混合、多基因参与、多步骤形成的过程,异常基因型的积累加上外在环境的作用最终导致恶性表型的出现。目前比较公认的观点是病毒或某些化学致癌物作用于人体,使原癌基因激活成癌基因,抑癌基因失活而致癌。80%以上的膀胱癌发病与致癌的危险因素相关。

癌症早期的症状不明显,有时发生肉眼血尿时,肿瘤已经很大或已属晚期。目前早期膀胱癌的大部分患者是通过体检行B超检查发现,所以每年的定期体检很重要。特别是膀胱癌高危人群:吸烟者,有接触染料行业的工人,以及下列行业作业人员:香料、橡胶、皮革、纺织印染、油漆、染料、农药、印刷、铝业工人等,需定期体检,出现血尿及时就诊。

膀胱癌如能早期诊断,治疗后具有很好的存活率,可高至96%。但同时,膀胱癌治疗后具有相当高的复发率:约50~70%的患者治疗后会在五年内复发。而且,在这些复发的病例中,30%会进展为更高级别的肿瘤,膀胱癌的这些临床特点导致罹患者需要经常接受检查以确定癌症是否复发,一般需要每年检查3-4次。

膀胱癌的发生发展是复杂、多因素、多步骤的病理过程,膀胱癌的诊断除了影像学检查、尿脱落细胞检查、膀胱镜检查等,还可行分子生物学的FISH检测。大量的研究表明,3、7、17号染色体及9p21区带的畸变是膀胱癌的主要标志,是膀胱癌早期最常见的改变之一。

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膀胱癌染色体异常快速FISH检测.

FISH检测样本为尿液,是一种无创、快速和准确的检测方法;

FISH可以在细胞形态学之前检测出分子改变,从而达到辅助诊断膀胱癌的作用。

1、血尿症状患者膀胱癌的初步诊断

FISH阴性:排除膀胱癌

FISH阳性:建议进一步检查确诊,及早干预治疗

2、膀胱癌患者治疗后的复发监测

FISH阴性:排除复发

FISH阳性:提示复发风险,及早干预治疗

3、鉴别诊断,防止误诊:细胞学诊断为不典型细胞异常患者

FISH阴性:排除膀胱癌

FISH阳性:建议进一步检查确诊,及早干预治疗

与尿脱落细胞学联合使用,可以提高膀胱癌检测的检出率,提高诊断的准确性;也可对膀胱癌患者进行预后评估和复发监测。

全国独家,快速FISH技术

康录生物膀胱癌染色体异常快速检测试剂盒基于国际领先、全国独家的非重复序列探针制备技术,拥有以下优势:

1、唯一获得中国NMPA注册和欧盟CE认证的快速探针,合法合规,放心使用。

2、快速FISH检测,当天出报告,适合门诊检测项目。

3、特异性和灵敏度高,细胞背景低,抗淬灭效果好。

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